Antidepressiva: 6 wichtige Fakten, die Sie kennen sollten

Bevor Sie eine medikamentöse Behandlung mit Antidepressiva in Erwägung ziehen, möchten Sie wahrscheinlich wissen, ob diese helfen können. Können Antidepressiva eine Depression wirklich lindern oder sogar heilen?

Die Wirksamkeit ist nicht das größte Problem bei Antidepressiva. Sie können eine Depression definitiv lindern. Eine vollständige Heilung allein durch Medikamente ist seltener, aber es kommt vor. Und manchmal retten sie Leben.

Etwa 50 % der Menschen berichten über eine 50-prozentige oder stärkere Reduzierung ihrer Symptome mit Medikamenten (SSRIs). Im Vergleich dazu erzielen 25–30 % der Menschen ähnliche Ergebnisse mit Placebo-Pillen. Das ist tatsächlich nicht schlecht.

Und wenn Sie Ihre Medikation mit Psychotherapie oder tDCS kombinieren, steigen Ihre Chancen auf eine Besserung sogar noch weiter.

Wo ist also der Haken?

Tatsächlich gibt es mehrere. Das bedeutet nicht zwangsläufig, dass Sie von Antidepressiva Abstand nehmen sollten. Es ist jedoch wichtig, gut informiert zu sein, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.

Hier sind 6 häufige Herausforderungen bei Antidepressiva, die Sie kennen sollten:


1. Emotionale Abstumpfung

Etwa 30–50 % der Menschen, die Antidepressiva einnehmen, erleben eine emotionale Abstumpfung – ein Gefühl der Taubheit oder Leere, als ob nichts wirklich wichtig wäre. Diese Nebenwirkung kann leicht mit der Depression selbst verwechselt werden.

2. Toleranzentwicklung

Antidepressiva sind für den kurzfristigen Gebrauch konzipiert. Wenn sie wirksam sind, verbessern sie Ihre Depression innerhalb von 4–8 Wochen. Es wird empfohlen, das Medikament nach etwa 6 Monaten bis zu einem Jahr nach Einsetzen der Wirkung langsam abzusetzen (in Absprache mit Ihrem Arzt durch sorgfältiges Ausschleichen der Dosis).

Einigen Patientinnen werden jedoch über mehrere Jahre hinweg dieselben Antidepressiva verschrieben, was schädlich für die Rezeptoren im Gehirn sein kann und sie weniger empfänglich für das Medikament macht. Selbst bei korrekter Anwendung entwickeln 25 % der Menschen im Laufe der Zeit eine Toleranz gegenüber Antidepressiva.


3. Entzugserscheinungen

Sowohl Ärzte als auch Patientinnen verwechseln manchmal Entzugserscheinungen mit einer Depression. In einigen Fällen nehmen Patientinnen jahrelang Antidepressiva ein, weil sie glauben, ohne sie nicht zurechtzukommen. Jedes Mal, wenn sie versuchen, das Medikament abzusetzen, fühlen sie sich schrecklich. Beim Reduzieren der Dosis treten bei etwa 50–60 % der Menschen einige dieser Entzugserscheinungen auf:

• Verwirrtheit
• Magen-Darm-Beschwerden
• Grippeähnliche Symptome
• Schwitzen
• Angstzustände
• Schwindel
• Schlafprobleme
• Albträume
• „Brain zaps“ (das Gefühl eines elektrischen Schlags im Kopf)
• Reizbarkeit

4. Unerwartete Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Obwohl Ärzte Medikamente mit bekannten Nebenwirkungsprofilen verschreiben, ist es für Fachleute im Bereich der psychischen Gesundheit nicht möglich, präzise vorherzusagen, wie zwei verschiedene Medikamente miteinander interagieren.

Dr. Russ Altman fand heraus, dass die Kombination von Pravastatin (einem Medikament gegen hohen Cholesterinspiegel) und Paroxetin (einem Antidepressivum, bekannt unter Markennamen wie Seroxat) einen völlig unerwarteten und ungesunden Anstieg des Blutzuckerspiegels verursachte. Hohe Blutzuckerwerte werden mit Diabetes sowie Organ- und Gewebeschäden in Verbindung gebracht.

Wenn Sie derzeit eine andere Art von Medikamenten einnehmen, sollten Sie eine medikamentenfreie Behandlung Ihrer Depression in Betracht ziehen.


5. Das richtige Medikament finden

Es gibt viele Arten von Antidepressiva und noch mehr Marken. Leider gibt es keine Möglichkeit, sicher vorherzusagen, welches Medikament bei Ihnen wirken oder die verträglichsten Nebenwirkungen haben wird.

Die medizinische Forschung zeigt uns, was im Allgemeinen für große Gruppen von Menschen funktioniert. Sie kann uns nicht sagen, welches Medikament bei einer bestimmten Person wirken wird. Um die Sache weiter zu verkomplizieren, haben verschiedene Arten von Antidepressiva unterschiedliche Nebenwirkungsprofile.

Ein bestimmtes Antidepressivum verursacht jedoch nicht bei allen Menschen die gleichen Nebenwirkungen. Daher benötigen Ärzte mehr als ein Medikament zur Auswahl, wenn sie Antidepressiva verschreiben. Wenn eines nicht wirkt, vielleicht ein anderes. Und wenn man bedenkt, dass es 4–8 Wochen dauert, bis ein Antidepressivum wirkt, kann die

Suche nach dem richtigen Medikament zu einem langwierigen Prozess werden, bei dem Sie möglicherweise unangenehme Nebenwirkungen erfahren.


6. Nebenwirkungen

Dies ist vielleicht das bekannteste Problem bei Antidepressiva. Bis zu 70–80 % der Menschen brechen ihre Behandlung aufgrund von untragbaren Nebenwirkungen vorzeitig ab.

Hier sind einige der häufigsten:

• Starkes Schwitzen
• Gewichtszunahme
• Vermindertes sexuelles Interesse, Verlangen, Leistungsfähigkeit und Befriedigung
• Schlaflosigkeit
• Schläfrigkeit während des Tages
• Unruhe
• Kopfschmerzen
• Gelenk- und Muskelschmerzen
• Muskelkrämpfe/Zuckungen
• Mundtrockenheit
• Hautausschläge
• Schwindel
• Übelkeit
• Verstopfung
• Durchfall

Fazit

Antidepressiva wirken und sie retten Leben. Es ist jedoch wichtig, vor Beginn der Behandlung gut über Toleranzentwicklung, Entzugserscheinungen, Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und Nebenwirkungen informiert zu sein.