Immer müde trotz viel Schlaf? Die Verbindung zwischen Hypersomnie und Depression

Ständige Müdigkeit ist eines der Hauptmerkmale von Depressionen. Wenn Sie eine besonders schlimme Episode durchmachen, kann es unmöglich erscheinen, die Energie aufzubringen, um aus dem Bett zu kommen. Es scheint logisch, dass das Problem daher rühren könnte, dass man nicht genug Schlaf bekommt. In einigen Fällen von Depression liegt das Problem jedoch tatsächlich in zu viel Schlaf, nicht zu wenig.

Was ist Hypersomnie?

Hypersomnie ist der medizinische Begriff für übermäßige Tagesmüdigkeit, die nicht durch eine normale Schlafdauer behoben wird. Während Menschen Hypersomnie als eigenständige Erkrankung entwickeln können, ist sie auch eine Nebenwirkung vieler psychischer Probleme, einschließlich Depressionen.

Depressionsbedingte Hypersomnie kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen. Sie könnten sich benommen und desorientiert fühlen, selbst nach einer vollen Nacht Schlaf. Möglicherweise haben Sie auch Schwierigkeiten, wach zu bleiben, oder das Bedürfnis, 10 oder mehr Stunden pro Tag zu schlafen.

Manche Menschen fühlen sich, als wären ihre Glieder steif und schwer. Die Symptome können von Person zu Person oder sogar bei derselben Person im Laufe der Zeit stark variieren. Es ist auch üblich, zwischen Episoden von Hypersomnie und Insomnie zu wechseln.

Da sich Hypersomnie auf so viele Arten manifestieren kann, kann es schwierig sein, sie genau zu identifizieren. Der Zustand wird oft durch andere depressive Symptome wie automatische negative Gedanken und Interessenverlust verschlimmert.

Sich ständig geistig und körperlich müde zu fühlen, macht es schwer, Sport zu treiben, nach draußen zu gehen oder andere Aktivitäten zu unternehmen, die Ihren Schlaf tatsächlich verbessern würden. Sich ausgeruht zu fühlen, ist die Grundlage für eine verbesserte psychische Gesundheit. Eine gute Nachtruhe erleichtert es, einer strukturierten Routine zu folgen, soziale Kontakte zu pflegen und Sport zu treiben – allesamt wesentlich für die Bewältigung von Depressionen.

Wie fühlt sich Hypersomnie an?

Hypersomnie kann sich wie ein Leben in einer negativen Schleife anfühlen. Den ganzen Tag über depressiv zu sein, ist anstrengend und angsteinflößend. Der Schlaf in der Nacht bietet keine Linderung. Stattdessen zeigt sich die ganze Negativität des Tages als schlechte Träume und Gefühle der Furcht.

Der Schlaf ist nicht erholsam, daher bleiben Gefühle von Energielosigkeit und Müdigkeit bestehen. Dennoch ist das Leben so anstrengend, dass der Schlaf wie eine Flucht erscheinen kann. Fast ein Drittel der Menschen mit Depressionen findet sich in diesem auslaugenden Kreislauf wieder.

Glücklicherweise ist Hypersomnie mit Änderungen des Lebensstils und Behandlungen für zu Hause beherrschbar. Darauf gehen wir gleich näher ein. Besser noch, die Behandlung von Tagesmüdigkeit kann auch andere depressive Symptome reduzieren. Um zu verstehen, warum, sollten wir die Verbindung zwischen Depression und Hypersomnie untersuchen.

Was ist die Verbindung zwischen Depression und Hypersomnie?

Forscher verstehen immer noch nicht, warum Depressionen die Schlafqualität beeinträchtigen, aber schlechter Schlaf und gedrückte Stimmung gehen oft Hand in Hand. Eine vorherrschende Theorie besagt, dass hohe Stresslevel den Schlafzyklus stören und die REM-Phase (Rapid Eye Movement) länger andauern lassen können. Mehr Zeit im REM-Schlaf bedeutet weniger Zeit in tieferen, erholsameren Schlafphasen.

Andere Studien haben ergeben, dass Hypersomnie bei einigen Arten von Depressionen häufiger vorkommt als bei anderen. Zum Beispiel ist Hypersomnie ein diagnostisches Kriterium für atypische Depressionen, die andere Symptome als die traditionelle Major Depression aufweisen. Atypische Symptome umfassen eine stimmungsaufhellende Reaktion auf positive Erlebnisse, Appetitzunahme und Empfindlichkeit gegenüber tatsächlicher oder wahrgenommener Zurückweisung. Übermäßiges Schlafen und chronische Müdigkeit sind auch häufige Merkmale der bipolaren Depression.

Die wahrscheinlich interessanteste Theorie ist, dass Hypersomnie bei Depressionen keine tatsächliche Erkrankung ist, sondern eine verzerrte Wahrnehmung.

Während die Mehrheit der Menschen mit Depressionen berichtet, sich tagsüber müde genug zum Schlafen zu fühlen, können es nur wenige tatsächlich. Der Forscher David T. Plante und sein Team an der University of Wisconsin School of Medicine and Public Health konzipierten eine Studie, um zu beurteilen, ob depressionsbedingte Hypersomnie die diagnostischen Kriterien für idiopathische Hypersomnie erfüllt oder wenn der Zustand ohne klare Ursache auftritt.

Die Studie rekrutierte Personen mit Stimmungsstörungen und Hypersomnie-Symptomen. Der standardmäßige Multiple Schlaflatenztest (MSLT) wurde verwendet, um die Tagesmüdigkeit zu messen. Während des Tests machten die Probanden 4 oder 5 Mal über den Tag verteilt ein Nickerchen. Der MSLT misst, wie lange jeder Proband brauchte, um einzuschlafen und in den REM-Schlaf zu gelangen.

Ein Einschlafen in weniger als 8 Minuten deutet auf eine Schlafstörung hin. Die Studie ergab jedoch, dass 75 % der Probanden normale Ergebnisse hatten, obwohl sie Hypersomnie-Symptome erlebten.

Diese Daten deuten darauf hin, dass echte Hypersomnie das Ergebnis einer dritten Komorbidität wie Schlafapnoe sein könnte. Depressionsbedingte Hypersomnie könnte von anderen Faktoren herrühren, wie einer beeinträchtigten Gehirnfunktion, systemischen Entzündungen oder abnormalen Schlafzyklen.

Wie man Hypersomnie bewältigt

Die Behandlung depressionsbedingter Schlafprobleme ist komplex und kann einem Henne-Ei-Problem ähneln. Während Schlafstörungen und Depression eine bidirektionale Beziehung haben, gibt es einige Beweise dafür, dass die Behandlung von Schlafproblemen zuerst depressive Symptome lindern kann.

Sie können Ihre Hypersomnie reduzieren, indem Sie Ihre Aufwach- und Schlafenszeit-Routinen aktualisieren. Zum Beispiel:

• Wachen Sie jeden Tag zur gleichen Zeit auf, auch am Wochenende. Ausschlafen kann Ihren zirkadianen Rhythmus stören, der die Schlaf-Wach-Zyklen des Körpers reguliert.
• Beginnen Sie den Tag mit Dehnübungen, die Sie im Bett machen können, wie die Yoga-Positionen Kindeshaltung oder Glückliches Baby.
• Machen Sie eine Sitzmeditation mit beiden Füßen auf dem Boden.
• Bereiten Sie ein nahrhaftes Frühstück zu.
• Erstellen Sie eine Playlist mit Ihren Lieblingsliedern, um morgens in Schwung zu kommen.
• Vereinbaren Sie frühmorgens einen Anruf mit einem Freund, um Sie zum Aufstehen zu ermutigen.
• Nachts ist es wichtig, eine gute Schlafhygiene zu praktizieren, um Geist und Körper zu beruhigen.
• Trinken Sie nach dem Mittagessen keinen Kaffee oder andere koffeinhaltige Getränke mehr.
• Keine alkoholischen Getränke nach dem Abendessen.
• Vermeiden Sie helle Lichtquellen nach Sonnenuntergang.
• Beginnen Sie Ihre Abendroutine mindestens 90 Minuten, bevor Sie einschlafen möchten.
• Schalten Sie Bildschirme mindestens eine Stunde vor dem Schlafengehen aus.
• Trinken Sie warmen, koffeinfreien Tee.
• Nehmen Sie ein heißes Bad. Die Wärme des Wassers senkt Ihre Körpertemperatur, was Ihrem Gehirn signalisiert, Melatonin zu produzieren. Höhere Melatoninspiegel helfen Ihnen, schneller einzuschlafen.

In einigen Fällen kann Schlafentzug die Hypersomnie beseitigen. Die Wachtherapie ist eine Intervention, die Schlafentzug mit Lichttherapie kombiniert. 24 bis 36 Stunden am Stück wach zu bleiben, „setzt“ die Schlaf-Wach-Zyklen des Körpers zurück und beseitigt vorübergehend die Hypersomnie-Symptome. Obwohl die Behandlung wirksam ist, sollte sie am besten unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden. Kontaktieren Sie einen Fachmann für psychische Gesundheit, bevor Sie die Wachtherapie ausprobieren.

Wenn Sie trotz Einhaltung einer gesunden Morgen- und Abendroutine tagsüber immer noch müde sind, ist es an der Zeit, mit Ihrem Arzt zu sprechen und sich auf andere mögliche Ursachen wie Schlafapnoe oder einen Vitaminmangel untersuchen zu lassen.

Zusätzlich zur Einhaltung einer gesunden Schlafroutine kann die Anwendung der Flow tDCS-Behandlung für 30 Minuten am Tag die Schlafqualität in nur vier Wochen verbessern.